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Balversa、Padcev和Trodelvy治疗转移性尿路上皮癌的联合试验

据Dr. Nancy B. Davis说,转移性尿路上皮癌的未来是联合治疗。

新疗法,如Balversa(erdafitinib)、Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)和Trodelvy(sacituzumab govitecan),在单独用于治疗晚期疾病患者时显示出了希翼。但现在研究人员希翼在治疗过程的早期,以及与免疫疗法等其他类型药物联合使用时,研究它们的效果如何。

Balversa
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“大家将看到Balversa(erdafitinib)或其他FGFR抑制剂与免疫疗法的结合,”纳什维尔Vanderbilt-Ingram癌症中心血液/肿瘤科医学副教授戴维斯在接受采访时表示,该中心是CURE?的姐妹出版物。

大约10%-15%的尿路上皮癌患者有FGFR突变。通过针对这种突变的特殊治疗,Balversa(erdafitinib)可以改善患者的生存结果。

戴维斯说:“大家目前正在对每一位转移性疾病患者进行基因检测。”“随着大家对这些药物了解得越来越多,肌肉侵袭性疾病患者可能需要更早进行手术。”她补充说:“在肿瘤学领域,大家总是在转移性环境中(测试药物),在第一线环境中(评估它们)。”在尿路上皮癌中,下一个问题将是Balversa(erdafitinib)在一线应用是否有效,如果是的话,Balversa(erdafitinib)是否在新辅助治疗中有效。”

Balversa(erdafitinib)是首个用于转移性膀胱癌的靶向治疗药物,于2019年4月获得FDA批准,用于治疗FGFR突变的成年患者。她说:“Balversa(erdafitinib)对有突变的患者来说非常令人兴奋。”“这种突变往往发生在疾病发展的早期。”

PADCEV
PADCEV

对于局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者的另一种治疗选择是Padcev(enfortumab vedotin-ejfv),Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)于2019年12月获得fda批准。2期临床试验显示,给予Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)治疗的患者有44%的总缓解率。Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)针对的是Nectin-4,这是一种在超过80%的膀胱癌中表达的蛋白质。专家们也希翼在早期治疗环境中对此进行研究。Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)的副作用包括神经病、恶心、呕吐和腹泻。

戴维斯说明说,目前尚处于研究阶段,Trodelvy(sacituzumab govitecan)更像是一种化疗药物。目前正在进行一项二期临床试验,涉及两组患者,他们已经接受了基于免疫疗法的治疗,但不符合铂金治疗的资格。Trodelvy(sacituzumab govitecan)与膀胱癌高表达细胞表面抗原TROP2结合。戴维斯说:“虽然数据还早,但它们令人兴奋。”

Trodelvy
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